BASSO DESIDERIO SESSUALE

PATOLOGIE


ALTERAZIONI IPOTALAMO-IPOFISI

Generalmente sono alterazioni dell'attività degli ormoni tropici con riduzione del livello di testosterone e di prolattina.

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adenomi ipofisari;

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emocromatosi;

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malattia granulomatosa come la sarcoidosi;

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patologie autoimmuni dell'ipofisi;

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tumori quali il craniofaringioma, meningioma, glioma a localizzazione parasellare;

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ipogonadismo;

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iperprolattinemia.


ANOMALIE TESTICOLARI

Esse producono bassi livelli plasmatici di testosterone e alti livelli gonadotropinici.

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anomalie cromosomiche quali la sindrome di Klinefelter;

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atrofia testicolare causata da malattie autoimmuni o a insufficienza vascolare;

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processi infettivi con danno alle gonadi.



MALATTIE ENDOCRINE

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morbo di Addison;

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sindrome di Cushing;

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ipotiroidismo;

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tumori con produzione di estrogeni;

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acromegalia.



ALTRO

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disturbi psichiatrici;

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sindrome carcinoide;

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insufficienza renale cronica;

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cirrosi ed epatite nei maschi;

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diabete nei maschi;

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sclerosi a placche;

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lesioni del midollo spinale;

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traumi cerebrali;

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epilessia temporale;

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infarto, disturbi cardiaci e coronarici come reazione ai farmaci e alla depressione;

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malattie debilitanti acute o croniche.


nei maschi:

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spasmo dei muscoli cremasterici o dei lisci interni;

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infezione o irritazione della pelle del pene;

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alterazioni patologiche della forma del pene;

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infezioni prostatiche o delle vescicole seminali;

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malattie dei testicoli;

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torsione del cordone spermatico;

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cefalea post-eiaculatoria.


nelle donne:

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vaginismo;

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infezioni dei genitali esterni;

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fimosi clitoridea;

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vaginiti e dermatosi o micosi vaginali;

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imene imperforato, rigido, con lembi doloranti;

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agenesia vaginale;

* postumi da parto;

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traumi chirurgici vari;

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patologie pelviche;

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reazioni all uso di IUD;

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crampi per insufficienza di estrogeni;

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disturbi vescicali;

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cefalea post-orgasmica.


FARMACI

ANTIIPERTENSIVI

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metil-dopa: impotenza e perdita della eiaculazione;

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reserpina, idralazina, idroclorotiazide: difficoltà di erezione e abbassamento del desiderio;

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clortiazide: impotenza;

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clonidina: calo del desiderio conseguente a difficoltà di erezione e eiaculazione;

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spironolattone: calo libido, impotenza, ginecomastia.


BLOCCANTI DEI RECETTORI ADRENERGICI

Usati oltre che come antiipertensivi come cura per disturbi cardiaci e asma. Producono difficoltà di erezione calo del desiderio e a volte perdita della eiaculazione.

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alfabloccanti: fenossibenzamina, prazosima;

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betabloccanti: propranololo.


ANTIPSICOTICI

I problemi che questi farmaci possono dare sono, secondo i casi, riduzione della libido, inibizione della eiaculazione, amenorrea, galattorrea, ginecomastia, impotenza.

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fenotiazione alifatiche: clorpromazina, promazina, triflupromazina;

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fenotiazione piperaziniche: proclorperazina, trifluoperazina;

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fenotiazine piperidiniliche: tioridazina;

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benzamidi sostituite: sulpiride, levosulpiride, sultopride, tiapride;

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tioxanteni: cloroprotixene;

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butirrofenoni: aloperidolo.

ANTIDEPRESSIVI

Essi riducono la libido nelle prime due settimane di assunzione, il trazodone in rari casi causa priapismo, impotenza e inibizione della eiaculazione.

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derivati triciclici: amitriptilina e similari, doxepina;

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IMAO: isocarbossazide, fenelzina, tranilcipromina;

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carbonato di litio;

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trazodone.


IPNOTICI E ANSIOLITICI

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alcool: a piccole dosi e un euforizzante, a dosi maggiore un depressore;

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antistaminici e anticolinergici;

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barbiturici;

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benzodiazepine ad alto dosaggio: clordiazepossido, clorazepam, diazepam, flurazepam,lorazepam, oxazepam.


FARMACI ENDOCRINI

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glicocorticoidi;

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progestinici;

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estrogeni nel maschio;

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ciprotene: usato come castratore chimico su persone che hanno commesso reati sessuali;

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medrossiprogesterone: contraccettivo usato negli USA sugli stupratori e su chi commette reati sessuali;

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contraccettivi orali: i dati sono discutibili.


ALTRI FARMACI

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metronidazolo: antimicrobiotico attivo contro i protozoi quale il Trichomonas vaginale;

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farmaci bloccanti i recettori H2 istaminici: cimetidina-tagamet, farmaco elettivo per l'ulcera che a dosi elevate e in trattamento prolungato può provocare calo della libido, impotenza, calo della spermatogenesi, raramente ginecomastia o galattorrea;

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fenfluramina: anoressizzante;

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metoclopramide: antiemetico e stimolante gastrico.

DROGHE

ALLUCINOGENI

Iinizialmente possono enfatizzare la sessualità ma il loro uso prolungato può deprimere il desiderio.

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LSD: le allucinazioni non hanno contenuto sessuale come comunemante si crede.

* cannabis: può abbassare il livello di testosterone provocando oligospermia e impotenza.


AMFETAMINE E COCAINA

A basse dosi possono aumentare il desiderio ma ad alte dosi e con un uso prolungato lo abbassano con difficoltà di eccitazione ed erezione.


NARCOTICI

A dosi elevate e con un uso prolungato cade il desiderio sessuale con impotenza nell'uomo e amenorrea nella donna:

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eroina;

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codeina;

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morfina;

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metadone.


TABACCO

A dosi elevate e assunzione prolungata