BASSO DESIDERIO SESSUALE

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sonardj
00lunedì 28 aprile 2008 21:34
BASSO DESIDERIOS ESSUALE

DEFINIZIONE

Claudio Ajmone



Il basso desiderio sessuale e' stato incluso tra le patologie alcuni anni fa'. Quando una persona, per quanto ricordi, ha sempre avuto questo problema, si diagnostica un basso desiderio sessuale primario. Se ad un periodo di normalita' segue una caduta del desiderio si diagnostica un basso desiderio sessuale secondario. E' inoltre di fondamentale importanza distinguere tra basso desiderio sessuale globale e situazionale. La persona afflitta da basso desiderio globale non manifesta interesse per le attivita' sessuali in nessuna circostanza. Chi e' afflitto da basso desiderio situazionale manifesta scarso interesse per il proprio partner ma svolge attivita' sessuali " alternative ". Le implicazioni sia diagnostiche che terapeutiche sono piuttosto evidenti in questa distinzione.

Cio' premesso la diagnosi segue il seguente criterio:

A - BASSO DESIDERIO SESSUALE GLOBALE

1 - meno di una attivita' sessuale ogni 15 gg con il partner per chi ha meno di 45 anni

2 - meno di una attivita' sessuale al mese con il partner per che ha piu' di 45 anni

B - BASSO DESIDERIO SESSUALE SITUAZIONALE

Quando ai valori indicati in A si affiancano attivita' sessuali " alternative ".
sonardj
00lunedì 28 aprile 2008 21:35
CAUSE INDIVIDUALI

ORTODOSSIA RELIGIOSA

L'insegnamento religioso sessuofobico e' una causa relativamente rara. Le persone sovente negano di aver accettato fino in fondo tali insegnamenti e di esserne percio' influenzate,ma si tratta di un atteggiamento puramente intellettuale.In realta' esse sono emotivamente condizionate da tali insegnamenti.

PERSONALITA' ANEDONICA E OSSESSIVO-COMPULSIVA

Si tratta della incapacita' di vivere la sessualita' in termini ludici da parte di persone orientate nella vita alle attivita' utili e che di conseguenza disdegnano tutto cio' che e' frivolo. La presenza della componente ossessivo-compulsiva rende ancora piu' difficile l'abbandonarsi agli impulsi sessuali che sono sentiti come difficili da gestire.

OMOSESSUALITA'

La persona puo' essere anche non pienamente consapevole dei suoi impulsi omoerotici.

FOBIE E AVVERSIONI SESSUALI

Idee di ripugnanza verso gli organi genitali ritenuti "sporchi" ed esperienze di abusi sessuali subiti possono seriamente compromettere la normale sessualita'.

CONFLITTI

Benche' ovvio tuttavia capita che i membri della coppia scambino la causa con l'effetto ritenendo che i conflitti siano causati dagli scarsi rapporti sessuali anziche' il contrario.

PAURA DELLA VICINANZA

Persone che in passato hanno sofferto molto perche' abbandonate dal compagno o che provengono da famiglie in cui i genitori si sono lasciati tendono ad evitare di essere troppo coinvolti sessualmente per non diventare troppo dipendenti dal partner ; cio' per evitare di soffrire troppo nel caso vengano abbandonati.

CARENZA DI SPAZI PERSONALI

Quando non vi e' accordo sugli"spazi personali" da spendere nel tempo libero, il basso desiderio assume un significato adattivo all'interno della coppia.Chi desidera avere piu' spazi ma non trova il consenso del partner sviluppa un calo di libido.Il partner, deluso, manifestera' meno interesse verso il compagno lasciandogli cosi piu' spazi personali.

DEPRESSIONE

Il calo di libido nella depressione e' un sintomo molto frequente.

PROBLEMI ORMONALI

vedi patologie...

EFFETTI COLLATERALI DEI FARMACI

vedi patologie,farmaci...

TIMORI PER L'INVECCHIAMENTO

Invecchiando si e' meno attraenti,inoltre stereotipi culturali scoraggiano la sessualita' oltre una certa eta'; l'interazione di questi due fattori porta ad un calo del desiderio.

CAUSE RELAZIONALI

MANCANZA DI ATTRAZIONE VERSO IL PARTNER

Si puo' sopprimere il senso di colpa derivante dal non desiderare il proprio partner sopprimendo il proprio l'impulso sessuale.

CARENTI ABILITA' DEL PARTNER

Vi sono persone che non hanno abilita' sessuali e che addirittura sono goffe e impacciate(PESSIMI AMANTI); cio' genera calo di desiderio nel partner.

PAURA DI NON POTER CONTROLLARE GLI IMPULSI SESSUALI

E' il timore che lasciandosi andare al piacere dei sensi si possa perdere il proprio autocontrollo diventando schiavi del potere (sessuale) del partner o di non riuscire piu' a svolgere il lavoro quotidiano con efficienza.

PERVERSIONI SESSUALI

L'abbinamento basso desiderio sessuale e parafilie non e' molto frequente.

PAURA DELLA GRAVIDANZA

Sovente e' mascherata nella coppia che dichiara anzi il contrario.Il sospetto nasce quando il calo di libido segue l'interruzione della contraccezione o a discussioni sulla opportunita' di fare figli.

LA SINDROME DEL VEDOVO

Capita a persone che iniziano una nuova relazione mentre portano ancora il "lutto" per la vedovanza.
sonardj
00lunedì 28 aprile 2008 21:37
PATOLOGIE


ALTERAZIONI IPOTALAMO-IPOFISI

Generalmente sono alterazioni dell'attività degli ormoni tropici con riduzione del livello di testosterone e di prolattina.

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adenomi ipofisari;

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emocromatosi;

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malattia granulomatosa come la sarcoidosi;

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patologie autoimmuni dell'ipofisi;

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tumori quali il craniofaringioma, meningioma, glioma a localizzazione parasellare;

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ipogonadismo;

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iperprolattinemia.


ANOMALIE TESTICOLARI

Esse producono bassi livelli plasmatici di testosterone e alti livelli gonadotropinici.

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anomalie cromosomiche quali la sindrome di Klinefelter;

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atrofia testicolare causata da malattie autoimmuni o a insufficienza vascolare;

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processi infettivi con danno alle gonadi.



MALATTIE ENDOCRINE

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morbo di Addison;

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sindrome di Cushing;

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ipotiroidismo;

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tumori con produzione di estrogeni;

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acromegalia.



ALTRO

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disturbi psichiatrici;

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sindrome carcinoide;

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insufficienza renale cronica;

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cirrosi ed epatite nei maschi;

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diabete nei maschi;

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sclerosi a placche;

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lesioni del midollo spinale;

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traumi cerebrali;

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epilessia temporale;

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infarto, disturbi cardiaci e coronarici come reazione ai farmaci e alla depressione;

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malattie debilitanti acute o croniche.


nei maschi:

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spasmo dei muscoli cremasterici o dei lisci interni;

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infezione o irritazione della pelle del pene;

*

alterazioni patologiche della forma del pene;

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infezioni prostatiche o delle vescicole seminali;

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malattie dei testicoli;

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torsione del cordone spermatico;

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cefalea post-eiaculatoria.


nelle donne:

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vaginismo;

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infezioni dei genitali esterni;

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fimosi clitoridea;

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vaginiti e dermatosi o micosi vaginali;

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imene imperforato, rigido, con lembi doloranti;

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agenesia vaginale;

* postumi da parto;

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traumi chirurgici vari;

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patologie pelviche;

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reazioni all uso di IUD;

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crampi per insufficienza di estrogeni;

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disturbi vescicali;

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cefalea post-orgasmica.


FARMACI

ANTIIPERTENSIVI

*

metil-dopa: impotenza e perdita della eiaculazione;

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reserpina, idralazina, idroclorotiazide: difficoltà di erezione e abbassamento del desiderio;

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clortiazide: impotenza;

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clonidina: calo del desiderio conseguente a difficoltà di erezione e eiaculazione;

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spironolattone: calo libido, impotenza, ginecomastia.


BLOCCANTI DEI RECETTORI ADRENERGICI

Usati oltre che come antiipertensivi come cura per disturbi cardiaci e asma. Producono difficoltà di erezione calo del desiderio e a volte perdita della eiaculazione.

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alfabloccanti: fenossibenzamina, prazosima;

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betabloccanti: propranololo.


ANTIPSICOTICI

I problemi che questi farmaci possono dare sono, secondo i casi, riduzione della libido, inibizione della eiaculazione, amenorrea, galattorrea, ginecomastia, impotenza.

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fenotiazione alifatiche: clorpromazina, promazina, triflupromazina;

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fenotiazione piperaziniche: proclorperazina, trifluoperazina;

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fenotiazine piperidiniliche: tioridazina;

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benzamidi sostituite: sulpiride, levosulpiride, sultopride, tiapride;

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tioxanteni: cloroprotixene;

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butirrofenoni: aloperidolo.

ANTIDEPRESSIVI

Essi riducono la libido nelle prime due settimane di assunzione, il trazodone in rari casi causa priapismo, impotenza e inibizione della eiaculazione.

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derivati triciclici: amitriptilina e similari, doxepina;

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IMAO: isocarbossazide, fenelzina, tranilcipromina;

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carbonato di litio;

*

trazodone.


IPNOTICI E ANSIOLITICI

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alcool: a piccole dosi e un euforizzante, a dosi maggiore un depressore;

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antistaminici e anticolinergici;

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barbiturici;

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benzodiazepine ad alto dosaggio: clordiazepossido, clorazepam, diazepam, flurazepam,lorazepam, oxazepam.


FARMACI ENDOCRINI

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glicocorticoidi;

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progestinici;

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estrogeni nel maschio;

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ciprotene: usato come castratore chimico su persone che hanno commesso reati sessuali;

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medrossiprogesterone: contraccettivo usato negli USA sugli stupratori e su chi commette reati sessuali;

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contraccettivi orali: i dati sono discutibili.


ALTRI FARMACI

*

metronidazolo: antimicrobiotico attivo contro i protozoi quale il Trichomonas vaginale;

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farmaci bloccanti i recettori H2 istaminici: cimetidina-tagamet, farmaco elettivo per l'ulcera che a dosi elevate e in trattamento prolungato può provocare calo della libido, impotenza, calo della spermatogenesi, raramente ginecomastia o galattorrea;

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fenfluramina: anoressizzante;

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metoclopramide: antiemetico e stimolante gastrico.

DROGHE

ALLUCINOGENI

Iinizialmente possono enfatizzare la sessualità ma il loro uso prolungato può deprimere il desiderio.

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LSD: le allucinazioni non hanno contenuto sessuale come comunemante si crede.

* cannabis: può abbassare il livello di testosterone provocando oligospermia e impotenza.


AMFETAMINE E COCAINA

A basse dosi possono aumentare il desiderio ma ad alte dosi e con un uso prolungato lo abbassano con difficoltà di eccitazione ed erezione.


NARCOTICI

A dosi elevate e con un uso prolungato cade il desiderio sessuale con impotenza nell'uomo e amenorrea nella donna:

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eroina;

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codeina;

*

morfina;

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metadone.


TABACCO

A dosi elevate e assunzione prolungata
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